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Gynécomastie


Qu’est-ce que c’est ?
La gynécomastie est définie par un développement anormal de la glande mammaire chez l’homme. Elle peut survenir spontanément ou en raison de désordres hormonaux. Une gynécomastie va induire non seulement un inconfort esthétique, mais également des difficultés quotidiennes pour l’habillement. Il est possible de les traiter chirurgicalement.

Comment ça marche ?
Un bilan doit être réalisé avant toute intervention (mammographie ou échographie, dosage des hormones…). S’il ne retrouve aucune cause particulière, l’intervention s’envisage soit en retirant directement la glande (cicatrice au niveau de l’aréole), soit s’il s’agit principalement de graisse, en réalisant une lipoaspiration. Une grande cicatrice avec déplacement et greffe de l’aréole peut être nécessaire. 
Cette chirurgie est prise en charge par la sécurité sociale et cette indication sera posée par le chirurgien lors de la consultation.
Un Indice de Masse Corporelle inférieur à 30 est fortement recommandé au moment de l’intervention, en raison des risques importants induits par l’obésité pendant et après l’intervention, et en raison du résultat esthétique escompté.

En pratique ?

L’intervention dure environ 1h, elle est réalisée sous anesthésie générale, le plus souvent en ambulatoire. Le port d’un vêtement compressif sera nécessaire en post opératoire, ainsi que l’arrêt de tout port de charge et de sport pendant 2 mois. Cette intervention n’est pas particulièrement douloureuse, et la reprise des activités quotidiennes est rapide.
Des pansements seront réalisés par un(e) infirmier(e) à domicile tous les deux jours pendant environ 15 jours.

Quels sont les risques ?

Tout d’abord, les risques sont ceux d’une anesthésie générale.
Les complications principales sont les hématomes et infections qui nécessiteront une reprise chirurgicale en urgence, mais également la cytostéatonécrose (destruction de la graisse qui se transforme en huile), et les problèmes cicatriciels divers.
 
 
Arrêt impératif du tabac au moins 2 mois avant et 2 mois après l’intervention, et contrôle réalisé avant l’intervention.

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